Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в преддверии сезона отпусков информирует, что эпидемиологическая ситуация по ряду инфекционных болезней в мире продолжает оставаться напряженной. Страны Юго-Восточной Азии, особенно Таиланд, являются наиболее посещаемыми российскими туристами. В большинстве стран этого региона широко распространены заболевания, передающиеся через укусы кровососущих комаров, такие как лихорадки денге, Зика, чикунгунья.
С начала 2025 года в 77 странах зарегистрировано более 2 млн. 775 тыс. случаев лихорадки денге, наибольшее количество - в странах Панамериканского региона (Бразилия, Боливия, Аргентина, Колумбия, Мексика, Перу, Эквадор), Юго-Восточной Азии (Вьетнам, Индонезия, Индия, Филиппины, Шри-Ланка, Таиланд). Ежегодно в Российской Федерации регистрируются завозные случаи инфекционных заболеваний после посещения российскими гражданами указанных стран. В 2024 г. на территории России были зарегистрированы завозные случаи лихорадки Западного Нила, денге, Зика, малярии, оспы обезьян, брюшного тифа, мелоидоза, туберкулеза, бруцеллеза, кори и других инфекций. Но благодаря своевременно организованным мероприятиям их распространения не допущено.
Также следует обратить внимание, что Таиланд является одной из эндемичных стран по мелиоидозу, где в последние годы отмечается рост заболеваемости, в том числе с летальным исходом.
Мелиоидоз тяжелое инфекционное заболевание людей и животных, против которого в настоящее время не существует эффективной вакцины. Возбудитель мелиоидоза Burkholderia pseudomallei сапрофит, входящий в состав микробиоты влажных почв в тропических и субтропических поясах всех континентов и ее ареал постоянно расширяется. Перечень эндемичных стран прилагается.
Уровень заболеваемости мелиоидозом в эндемичных регионах колеблется от 5,4 до 50,2 на 100 тыс. населения. Во время муссонных дождей с количеством осадков выше среднего, заболеваемость увеличивается. Наблюдается значительный рост количества завозных случаев мелиоидоза в страны умеренного климата.
Заражение мелиоидозом преимущественно происходит чрез кожу, аэрогенно и при употреблении контаминированной воды. Предрасполагающими к развитию инфекции факторами являются возраст старше 45 лет, сахарный диабет 2 типа, алкоголизм, заболевания печени, хронические заболевания легких, почек и талассемия, а также длительное применение стероидов и иммуносупрессивной терапии.
Инкубационный период заболевания варьирует в пределах 21 дня (в среднем 9 дней), при высокой инфицирующей дозе имеет продолжительность менее суток, но может быть и весьма длительным, инфекция может протекать латентно (наиболее длительный подтвержденный период от заражения до манифестации 20 лет). Постинфекционного иммунитета нет, возможно повторное заражение. Для острой формы мелиоидоза характерны пневмония, множественные абсцессы, бактериемия и системный сепсис.
Подавляющее большинство эндемичных по мелиоидозу стран являются популярными для туризма, что, наряду с экспортом товаров и животных, является причиной регулярных заносов инфекции на неэндемичные территории. В России зарегистрировано 2 завозных случая мелиоидоза из Таиланда (2017, 2024).
Добавить комментарий